건강보험 vs 치아보험 비교
1. 건강보험 임플란트 보장 조건
임플란트 수술에 대한 건강보험 혜택은 만 65세 이상이며 일부 치아가 남아 있는 ‘부분 무치악’ 환자에게만 적용되는데요. 평생 최대 2개의 치아에 대해서만 보험 혜택을 받을 수 있으며, 보철물은 PFM(비귀금속 도재관)에 한해 적용됩니다. 뼈이식은 비급여 항목으로, 해당 비용은 전액 본인이 부담해야 합니다.
2. 치아보험 임플란트 보장 조건
치아보험은 연령 제한은 없지만, 면책 기간, 감액 기간, 고지 의무, 보장 한도 등 다양한 제약 조건이 있습니다. 상품에 따라 뼈이식과 지르코니아와 같은 고급 보철물도 보장받을 수 있는데요. 단, 보험사에 따라 보장 범위와 조건이 달라질 수 있으므로 가입 전 약관을 꼼꼼히 확인할 필요가 있습니다.
나이대별 임플란트 보험 활용 방법
임플란트 치료는 나이와 구강 상태에 따라 건강보험과 치아보험을 활용하는 방식이 달라야 합니다. 만 65세 이상이라면 건강보험을 중심으로, 65세 미만이라면 치아보험을 중심으로 전략을 세우는 것이 효과적인데요. 연령대별 상황에 맞춘 보험 활용 방법은 아래와 같습니다.
1. 만 65세 이상, 뼈이식이 필요 없는 경우
만 65세 이상이면 임플란트 치료 시 건강보험 혜택을 받을 수 있으며, 본인 부담금은 전체 치료비의 30% 수준입니다. 뼈이식이 필요 없는 경우에는 추가 비용도 크지 않아 치아보험이 없어도 큰 문제가 되지 않는데요. 다만, 치료 중 치과를 변경하면 건강보험 혜택이 취소될 수 있으므로 같은 병원에서 치료를 끝까지 받는 것이 좋습니다.
2. 만 65세 이상, 뼈이식을 해야 하는 경우
만 65세 이상이면 임플란트 치료 시 건강보험 혜택을 받을 수 있지만, 뼈이식은 비급여 항목이므로 수십만 원의 추가 비용이 발생할 수 있습니다. 만약 치아보험에 가입되어 있고 해당 보험에 ‘치조골 이식술’ 보장이 포함되어 있다면, 수술 후 수술 확인서 등 관련 서류를 제출해 뼈이식 비용에 대한 보험금을 청구할 수 있습니다.
3. 만 65세 미만
65세 미만은 건강보험 임플란트 혜택을 받을 수 없기 때문에, 치료비 전액을 본인이 부담해야 하는데요. 이 경우 임플란트 비용 보장을 받으려면 민영 치아보험이 있어야 합니다. 다만, 이미 발치가 끝난 치아는 보장 대상에서 제외될 수 있으며, 면책 기간(약 90일)과 감액 기간(통상 1~2년)이 적용되기 때문에 치료 전에 미리 가입해둘 필요가 있습니다.
치아보험 견적 비교
치아보험은 상품에 따라 보장내용, 보장금액, 보장횟수 등이 다르기 때문에 가입 전 다양한 보험사의 상품을 비교해보는 것이 좋습니다. 요즘은 각 홈페이지에서 보험료를 쉽게 계산해볼 수 있습니다.
- 삼성화재 다이렉트 치아보험 견적
- 현대해상 굿앤굿어린이 치아보험 견적
- DB손해보험 다이렉트 치아보험 견적
- 라이나생명 THE건강한치아보험V 견적
- AIA 치과비 걱정 없는 치아보험 견적
지금까지 건강보험과 치아보험의 임플란트 보장 조건을 비교하고, 연령대 및 상황별로 어떤 보험을 어떻게 활용하면 유리한지 알아봤습니다. 임플란트 치료 시 건강보험과 치아보험을 어떻게 활용해야 할지 고민하는 분들이 많은데요. 나이, 치아 상태, 수술 내용 등에 따라 적용 범위가 달라지기 때문에, 보장 조건을 미리 확인하고 자신의 상황에 맞는 보험을 적절히 활용해야 합니다.