치아보험 가입조건 및 가입나이

치아보험에 가입할 때는 고지의무, 면책기간, 감액기간 등 다양한 조건을 꼼꼼히 확인해야 합니다. 그렇지 않으면 본인이 납입한 보험료에 비해 터무니 없이 적은 금액의 보험금만 지급받거나 아예 보장을 받지 못할 수 있습니다. 치아보험 가입 시 확인해야 하는 조건을 알려 드립니다.


치아보험 가입조건

1. 무진단형 vs 진단형

치아보험은 진단형과 무진단형으로 나뉩니다. 진단형은 보험사가 지정한 병원에서 치아 검진을 받아야만 보험에 가입할 수 있습니다. 보험사가 미리 치아 상태를 확인하기 때문에 가입 후 즉시 보장받을 수 있고, 보장 횟수에 제한이 없으며 보장 금액도 큽니다.

무진단형은 치아 검진 없이 아래 3가지 사항에 대해 예 또는 아니오로 고지하는 것만으로 가입할 수 있습니다. 대신 보장 금액이 크지 않고 면책 및 감액기간이 있습니다. 아래의 사항을 정확히 고지하지 않고 가입하는 경우 치아 치료를 받아도 보험금을 받을 수 없습니다.

  • 최근 1년 이내에 충치 치료를 받았거나 치료가 필요하다는 진단을 받았는가?
  • 최근 5년 이내에 치주 질환으로 치아를 발치했거나, 치주 수술을 받았거나, 치주 수술이 필요하다는 진단을 받았는가?
  • 현재 틀니를 사용하고 있는가?

2. 순수보장형 vs 만기환급형

치아보험은 대부분 순수보장형이지만 만기환급형을 취급하는 보험사도 있는데요. 일반적으로 만기환급금이 없더라도 순수보장형으로 가입하는 것이 유리합니다. 치아보험의 장점은 중도 해지해도 위약금이나 불이익이 없어 언제든지 부담없이 해지가 가능하다는 것인데요. 만기환급형으로 가입하면 보험료가 비싸고, 중도 해지하면 만기환급금을 받을 수 없기 때문입니다.

3. 면책기간 및 감액기간

치아보험은 가입 직후 3개월간 보장 내용이 적용되지 않는 면책기간이 있습니다. 그래서 보험금을 받으려면 보험 가입 후 3개월 이상 유지해야 합니다. 면책기간이 지나면 치료를 받아도 보장 금액의 50%만 지급되는 감액기간이 있습니다. 감액기간은 보존 치료의 경우 면책기간 이후 1년, 보철 치료의 경우 면책기간 이후 2년입니다.

보장 범위 면책 기간 감액 기간
보존 치료 (아말감, 레진, 인레이, 온레이, 크라운 등) 90일 1년
보철 치료 (임플란트, 브릿지, 틀니 등) 180일 2년


치아보험 가입나이

치아보험의 경우 보통 5년 만기 상품은 6세부터 55세까지, 10년 만기 상품은 0세부터 55세까지 가입이 가능하며, 상품에 따라 75세까지 가입이 가능한 경우도 있습니다. 특정 연령대에 대한 보험이 따로 있지는 않지만, 연령대별 특성에 따라 최적화된 설계는 가능합니다. 예를 들어 2 ~ 30대는 임플란트 가능성이 높지 않으므로 보철 치료 보장은 최소 한도로 가입하고 보존 치료(아말감, 레진, 인레이, 온레이, 크라운 등) 보장은 최대 한도로 가입하면 효과적일 수 있습니다.

치아보험 여러 개 가입 시

치아보험은 여러 상품에 가입해도 정해진 금액을 중복해서 보장받을 수 있습니다. 즉 약관에서 정한 기준을 충족하면 두 개 보험사의 상품에 가입해도 각각의 보험사로부터 보험금을 받을 수 있습니다. 다만 담보별로 통합 한도가 정해져 있기 때문에 그 한도 내에서만 중복 보장이 가능합니다. 예를 들어 임플란트의 보장 한도는 개당 200만 원이기 때문에 여러 개의 보험에 가입해도 200만 원까지만 보장받을 수 있습니다.


다이렉트 치아보험 추천

치아보험은 상품에 따라 보장내용, 보장금액, 보장횟수 등이 다르기 때문에 가입 전 다양한 보험사의 상품을 비교해보는 것이 좋습니다. 요즘은 각 홈페이지에서 보험료를 쉽게 계산해볼 수 있습니다.

지금까지 치아보험 가입 시 확인해야 하는 조건을 알아봤습니다. 치아보험에 가입할 때는 고지의무, 면책기간, 감액기간 등 다양한 조건을 꼼꼼히 확인해야 하는데요. 그렇지 않으면 본인이 납입한 보험료에 비해 터무니 없이 적은 금액의 보험금만 지급받거나 아예 보장을 받지 못할 수 있습니다.


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