치아보험 임플란트 보장 조건 총정리

치아보험은 치료비가 많이 드는 임플란트에 대한 보험이라고 볼 수 있습니다. 그래서 임플란트 보장 조건을 살피지 않고 가입하면 손해를 볼 수도 있는데요. 치아보험 가입 시 확인해야 할 임플란트 보장 한도, 범위, 면책기간 및 감액기간 등을 알려 드립니다.


임플란트 보장 한도

치아보험에서 임플란트 비용을 보장받으려면 보철치료비 특약에 가입하면 됩니다. 발생한 치료비 전액을 보장받는 것은 아니고 보험금 지급 사유가 발생했을 때 보험 약관에 정해진 금액을 지급받습니다. 임플란트를 무제한으로 보장하는 상품도 있고 연간 3개까지만 보장하는 상품도 있어 가입 시 보장 횟수를 확인하는 것이 좋습니다.

치아보험은 여러 상품에 가입해도 정해진 금액을 중복해서 보장받을 수 있습니다. 다만 담보별 통합 한도가 정해져 있기 때문에 그 한도 내에서만 중복 보장이 가능합니다. 임플란트의 보장 한도는 개당 200만 원입니다. 그래서 여러 개의 보험에 가입해도 200만 원까지만 보장받을 수 있습니다.

임플란트 보장 범위

치아보험 가입 시 주의할 점은 가입 전에 발치한 치아에 대해서는 고지 여부와 상관없이 보장되지 않는다는 것입니다. 간혹 이미 발치한 치아에 대해 임플란트 보장을 받기 위해 치아보험에 가입하는 경우가 있는데요. 임플란트를 보장받기 위해서는 발치부터 식립까지 가입 이후에 해야 합니다. 단, 발치하지 않고 뿌리가 남아 있는 치아에 대해서는 보장받을 수 있습니다.


임플란트 면책기간

면책기간이란 보장 범위에 해당하는 사유가 발생해도 보험사가 보험금을 지급하지 않아도 되는 일정 기간을 말합니다. 면책기간은 모든 치아 치료에 적용되며 일반적으로 아말감, 레진, 인레이, 온레이, 크라운 등 보존 치료는 90일, 임플란트, 틀니 등 보철 치료는 180일입니다. 그래서 임플란트는 보험 가입 후 181일째되는 날부터 보장을 받을 수 있습니다.

임플란트 감액기간

감액기간이란 보장 범위에 해당하는 사유가 발생해도 보험사가 보험금의 일부만 지급하는 일정 기간을 말합니다. 치아보험의 경우 1 ~ 2년의 감액기간 동안 보장 금액의 50%만 지급합니다. 아말감, 레진, 인레이, 온레이, 크라운 등 보존 치료는 면책기간 후 1년, 임플란트, 틀니 등 보철 치료는 면책기간 후 2년이 감액기간입니다.

보장 범위 면책 기간 감액 기간
보존 치료 (아말감, 레진, 인레이, 온레이, 크라운 등) 90일 1년
보철 치료 (임플란트, 브릿지, 틀니 등) 180일 2년

치아보험 보장개시일

보장개시일이란 보험의 보장이 시작되는 날을 말합니다. 치아보험은 면책기간이 있으므로 가입일이 아니라 면책기간이 끝난 다음 날이 보장개시일입니다. 보존 치료의 경우 90 + 1일, 보철 치료의 경우 180 + 1일에 보장이 시작됩니다. 단, 이는 질병에만 해당되고 우발적 사고로 보험금 지급 사유가 발생한 경우에는 면책기간이나 감액기간 없이 보험 가입 즉시 보장을 받을 수 있습니다.

진단형과 무진단형 중 진단형으로 치아보험에 가입하면 면책기간이나 감액기간 없이 바로 보장이 시작됩니다. 진단형은 가입 전 보험사가 지정한 병원에서 검사를 받은 후 이상이 발견된 치아의 보장을 제한하는 상품을 말합니다. 무진단형에 비해 가입 절차가 까다롭고 보험료가 비싸지만 가입 즉시 보장을 받을 수 있습니다.


발치 후 치아보험 가입 시

치아보험은 가입 전에 발치한 치아에 대해서는 고지 여부와 상관없이 보장하지 않습니다. 간혹 이미 발치한 치아에 대해 임플란트 보장을 받기 위해 치아보험에 가입하는 경우가 있는데요. 임플란트를 보장받기 위해서는 발치부터 식립까지 가입 이후에 해야 합니다. 단, 발치하지 않고 뿌리가 남아 있는 치아에 대해서는 보장받을 수 있습니다.

다이렉트 치아보험 추천

치아보험은 상품에 따라 보장내용, 보장금액, 보장횟수 등이 다르기 때문에 가입 전 다양한 보험사의 상품을 비교해보는 것이 좋습니다. 요즘은 각 홈페이지에서 보험료를 쉽게 계산해볼 수 있습니다.

지금까지 치아보험 가입 시 확인해야 할 임플란트 보장 한도, 범위, 면책기간 및 감액기간 등을 알아봤습니다. 치아보험은 사실삳 임플란트에 대한 보험이라고 볼 수 있는데요. 그래서 치아보험에 가입할 때는 임플란트 보장 조건을 꼼꼼히 따져보고 가입할 필요가 있습니다.


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