65세 이상 임플란트, 건강보험 적용 조건과 혜택 총정리

나이가 들면서 치아가 빠지거나 약해져 음식을 제대로 씹지 못해도, 비용 부담 때문에 임플란트를 미루는 경우가 많습니다. 다행히 만 65세 이상은 건강보험을 통해 임플란트 비용을 크게 줄일 수 있는 제도가 마련되어 있는데요. 건강보험 임플란트 보장 조건, 비용 절감 혜택, 수술 전 주의사항까지 자세히 알려드립니다.


건강보험 임플란트 보장 조건

만 65세 이상이라면 임플란트 시술 시 건강보험 적용이 가능합니다. 다만, 적용을 받기 위해서는 몇 가지 조건을 충족해야 하는데요. 건강보험 임플란트 적용을 받을 수 있는 대상과 조건은 아래와 같습니다.

항목 내용
대상 만 65세 이상 건강보험 가입자(또는 피부양자)
조건 치아가 1개 이상 남아 있어야 함
범위 평생 2개까지 건강보험 적용 가능
본인부담금 총 비용의 약 30% 수준(약 35~40만 원대)


실제 임플란트 비용 절감 혜택

건강보험이 적용되면 임플란트 비용 부담을 크게 줄일 수 있습니다. 단, 보험 적용은 표준 보철물(PFM)로 제작된 임플란트 본체에 한정되며, CT 검사, 뼈이식 수술, 또는 지르코니아 같은 고급 재료를 선택할 경우에는 추가 비용이 발생할 수 있는데요. 표준 보철물을 선택했을 때 건강보험 적용 후 발생하는 임플란트 비용은 아래와 같습니다.

항목 비용(예시)
임플란트 총 비용 1개당 약 120만 원
건강보험 적용 후 본인부담금 1개당 약 35~40만 원
추가 비용 (CT, 뼈이식 등) 50~100만 원 이상 (병원마다 상이)


임플란트 수술 전 유의사항

건강보험 혜택을 받더라도 모든 비용이 전액 보장되는 것은 아닙니다. 특히 잇몸뼈 상태에 따라 뼈이식이 필요한 경우, 100만 원에 가까운 추가 비용이 발생할 수 있는데요. 임플란트 수술 전 유의해야 할 사항은 아래와 같습니다.

유의사항 내용
무치악은 제외 치아가 모두 없으면 건강보험 혜택 불가. 틀니로 전환 필요
보철물 종류 제한 PFM 크라운 기준. 지르코니아·골드 크라운 선택 시 추가 비용 발생
추가 수술은 비급여 뼈이식, 상악동 거상술, 임시치아 등은 별도 비용 필요
정기검진은 필수 수술 후 관리가 중요하며 유지비가 추가로 발생할 수 있음


임플란트 비용 절감 방법

건강보험 혜택만으로는 임플란트 비용을 모두 감당하기 어려운 경우가 많습니다. 이럴 때는 다양한 비용 절감 방법을 함께 고려해야 하는데요. 효과적인 임플란트 비용 절감 방법은 아래와 같습니다.

1. 병원 이벤트 및 패키지 확용

일부 병원들은 2개 이상 임플란트 시 할인 혜택이나 사은품을 제공하는데요. 이 경우, 2개는 건강보험 적용으로 진행하고, 나머지 치아는 병원 이벤트 할인으로 진행하면 전체 비용을 줄일 수 있습니다.

2. 치아보험 활용

일부 민간 치아보험에는 임플란트 수술 비용의 일부를 보장하는 특약이 포함되어 있습니다. 다만, 보험마다 보장 범위와 조건이 다르기 때문에, 여러 보험사를 비교하여 자신의 상황에 맞는 상품을 선택하는 것이 좋습니다.

다이렉트 치아보험 추천

치아보험은 상품에 따라 보장내용, 보장금액, 보장횟수 등이 다르기 때문에 가입 전 다양한 보험사의 상품을 비교해보는 것이 좋습니다. 요즘은 각 홈페이지에서 보험료를 쉽게 계산해볼 수 있습니다.

지금까지 건강보험 임플란트의 보장 조건, 비용 절감 혜택, 수술 전 주의사항 등에 대해 알아봤습니다. 만 65세 이상이라면 건강보험을 통해 최대 2개까지, 1개당 약 30~40만 원 수준으로 임플란트 수술을 받을 수 있는데요. 다만, 모든 경우에 건강보험이 적용되는 것은 아니기 때문에, 사전에 적용 조건과 본인부담 범위를 꼼꼼히 확인할 필요가 있습니다.


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